Techniques De Manipulations En ...

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LE CRANE
I – RAPPELS ANATOMIQUES
1- 1- Boite crânienne
Elle a une forme ovoïde constituée de 8 os. On distingue la voûte et la
base.
La base comprend 3 parties : la partie antérieure la partie moyenne et la
partie postérieure.
2- 2- Le massif facial
FRONTAL
- -
C’est un os impair et symétrique
- -
Il se trouve à la partie antérieure du crâne et
domine le massif facial
- -
Il est constitué de 2 segments : le segments
supérieur qui est vertical et fait partie de la voûte
crânienne. L’autre qui est horizontal et forme
l’étage antérieur de la base du crâne
On explore les sinus, qui sont des cavités de part et d’autre de la
ligne médiane du frontal, elles ne sont pas forcément symétriques
et apparaissent à l’age de 18 mois
ETHMOIDE
- -
C’est un os impair, médian et symétrique qui
appartient à l’étage antérieur et aussi au massif
facial
- -
Il comprend une lame horizontale qui s’appelle
lame criblée et une lame verticale qui s’appelle
l’apophyse crista gali. La lame criblée sépare en 2
parties l’apophyse crista gali. L’apophyse crista gali
correspond à la faux du cerveau.
- -
La lame inférieure est la lame perpendiculaire
qui constitue la partie postérieure des fosses
nasales.
- -
Il existe 2 masses latérales. La face interne
des ces masses fait partie des fosses nasales. Dans
ces masses se trouvent les cornées et des cavités,
les cellules ethmoïdales
SPHENOIDE
- -
C’est un impair, médian et symétrique
- -
Il forme l’étage moyen de la base du crâne
- -
Il comprend le corps : de là partent les petites
ailes, les grandes ailes et l’apophyse ptérygoïde. Il
est creux donc plein d’air et forme le sinus
sphénoïdal
- -
Les petites ailes se prolongent en dedans par
les apophyses clinoïdes antérieures. En arrière on a
la gouttière optique qui continue de chaque coté
par les trous optiques. La selle turcique se trouve
en arrière des gouttières optiques. Elle est limitée
en avant par le tubercule de la selle et en arrière
par le départ de la lame quadrilatère ou clivus
- -
La face inférieure du corps est la partie la plus
postérieure des fosses nasales
OCCIPITAL
- -
Il est impair, symétrique et médian, il
appartient à l’étage postérieur de la base du crâne
et à la partie postérieure de la voûte du crâne
- -
Il est divisé en 3 parties : en avant le corps (ou
apophyse basilaire), après les masse latérales avec
leur face inférieure articulaire : les condyles
occipitaux où s’articule l’atlas
- -
L’écaille est postérieure. Sur la face interne on
a la protubérance occipitale interne, délimitant le
trou occipital qui contient le bulbe rachidien, les
artères vertébrales et les plexus veineux.
PARIETAL
- -
C’est un os pair qui appartient à la voûte
TEMPORAL
- -
C’est un os pair qui appartient à l’étage moyen
de la base du crâne, à la voûte du crâne et à l’étage
postérieure de la base
- -
Il est formé de l’écaille, du rocher et de l’os
tympanique
MAXILLAIRE SUPERIEUR
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C’est un os pair et symétrique
- -
Il supporte l’arcade dentaire supérieure en
haut
- -
Il est creusé d’une énorme cavité, le sinus
maxillaire
MAXILLAIRE INFERIEUR
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La branche montante présente 2 apophyses en
avant l’apophyse coronoïde et en arrière le condyle
qui s ‘articule avec la cavité glénoïde du temporal
II – PRINCIPE D’EXPLORATION RADIOLOGIQUE DU CRANE
Les lignes : OM
: Ligne orbito-méatale (Ligne passant par l’orbite et le
conduit auditif externe (ou ligne basale de Reed)
Ligne horizontale allemande ou anthropologique de base
:
Elle relie le bord inférieur de l’orbite et le bord
supérieur du CAE
Ligne bi-auriculaire
: relie les 2 CAE
1 – Bord inférieur de l’orbite
2 – Nasion
3 – Bregma
4 – Vertex
5 – Lambda
6 – Inion
7 – CAE
A – Ligne horizontale allemande
B – Ligne OM
C – Ligne auriculaire verticale
Les plans : Sagittal médian
: plan S
Orbito-méatal
Frontal ou bi-auriculaire
passant par les 2 CAE et
perpendiculaire au plan de Virchow
Virchow
: passe par les 2 CAE et par le bord inférieur de
l’orbite
1 – Plan anthropologique de Virchow
2 – Plan basale de Reid
3 – Plan sagittal médian
4 – Plan frontal ou bi-auriculaire
Réalisation d’une incidence :
Pour réaliser une incidence du crâne on doit
avoir 2 points cutanés, et une cotation angulaire.
- -
On doit avoir au moins 1 point cutané situé sur le cuir
chevelu.
- -
L’angulation est donnée par rapport au plan OM et S.
Lorsque l’angle formé par le rayon directeur est ouvert
en avant et en haut : alors on dit qu’il est positif.
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